2025年开年以来,国家金融监管总局及各地分支机构持续强化保险行业监管。截至3月13日,全国保险公司累计收到“罚单”216张,合计罚没金额达6935.69万元。从违规类型看,编制虚假材料、业务操作违规、保险欺诈等仍是主要问题。部分头部险企分支机构出现高额罚单,显示出监管对重点问题的持续关注和处罚力度的加大。
从处罚情况看,财险公司和寿险公司分别被罚120次和94次,罚没金额分别为5166.4万元和1745.29万元。其中,两家头部险企分别收到“千万元罚单”,涉及未按规定使用条款费率、编制虚假报告等违规行为。从地域分布看,江苏、山东、吉林三地罚单数量居前,其中江苏省因财务数据造假等问题被集中处罚,单省罚没金额约650万元。
违规事由中,“虚假材料”占比最高,涉及124张罚单,主要包括虚列费用套取资金、虚构中介业务等。“业务违规”紧随其后,产生104张罚单,涉及未按规定使用备案条款费率、跨区域经营等问题。“保险欺诈”问题共产生36张罚单,典型违规行为包括欺骗投保人、承诺合同外利益等,直接损害消费者权益。
监管持续聚焦数据真实性,通过调取系统数据、穿透核查业务凭证等方式,加大对虚假报表、虚挂费用的打击力度。同时,“问责到人”进一步强化,多张罚单同时处罚公司及相关责任人。此外,监管体系建设持续推进,《保险公司监管评级办法》自2025年3月1日起施行,旨在全面评估保险公司风险水平并实施分类监管。
消费者在遭遇保险欺诈等问题时,可通过多种途径维护自身合法权益,包括向监管部门投诉举报、申请纠纷调解或提起民事诉讼。同时,消费者需警惕非法中介以“代理维权”“全额退保”为幌子,避免遭受更大财产损失。
来源:经济参考报